Lifting des bras à Perpignan

La peau de la face interne de bras est très « sollicitée » dans les mouvements et les amaigrissements à répétition, ce qui explique le nombre de ptoses cutanées (non justiciables d’une aspiration isolée) est plus grand que les hypertrophies graisseuses simples. Le lifting de la face interne des bras a pour but de réaliser l’ablation de l’excédent de la peau, réduire l’infiltration graisseuse sous-jacente et de redraper l’ensemble.

Avant l’intervention, un examen clinique minutieux permettra de définir le type d’intervention le plus approprié à votre cas (choix de l’incision, opportunité ou non d’une lipoaspiration associée.)

Un bilan pré-opératoire habituel est réalisé conformément aux prescriptions.

Le médecin anesthésiste sera vu en consultation au plus tard 48 heures avant l’intervention, si une anesthésie générale ou «vigile » est retenue.

Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.

En fonction du type d’anesthésie, on pourra vous demander de rester à jeun (ne rien manger, ni boire) 6 heures avant l’intervention.

Type d’anesthésie :

Le lifting de la face interne de bras peut être réalisée sous anesthésie générale, sous anesthésie locale complétée par des tranquillisants administrés par voie intra-veineuse (anesthésie « vigile ») voire, dans certains cas, sous anesthésie locale pure.

Modalités d’hospitalisation :

L’intervention peut se pratiquer en mode ambulatoire c’est à dire avec sortie le jour même, après quelques heures de surveillance.

Toutefois, dans certains cas, une hospitalisation de courte durée peut être préférable.

L’intervention

L’infiltration adipeuse est corrigée par une lipoaspiration. L’excès de peau est enlevé, laissant une cicatrice dont l’emplacement et la longueur dépendent de l’importance de la distension cutanée et du type d’intervention choisie.

L’incision peut être verticale, longitudinale, dans un des plis de l’aisselle. Les deux types d’incisions peuvent être associées.

  • Lifting de bras avec incision longitudinale le long de la face interne du bras :

Cette intervention s’adresse principalement aux relâchements cutanés importants avec motivation clairement exprimée : Outre la gêne esthétique (gêne pour porter des manches courtes du fait de l’aspect fripé du bras), la motivation peut aussi être fonctionnelle (gêne à la mobilité ou à l’habillement, rougeur ou macération de la face interne du bras).

Une lipoaspiration première est effectuée chaque fois qu’il existe une infiltration graisseuse de la région.

La peau en excès est ensuite retirée à la demande à partir d’une incision longitudinale le long de la face interne du bras .

La durée de l’intervention est en moyenne d’une heure et demie.

Ce type d’intervention corrige efficacement les excès cutanés et adipeux gênants et inesthétiques mais laisse une cicatrice verticale à la face interne du bras.

Souvent cette cicatrice reste visible ce qui nécessite une sélection particulièrement rigoureuse des indications opératoires, une bonne formation du (de la) patient(e) et le recueil d’un consentement réellement éclairé.

Compte tenu des inconvénients de ce type de lifting du pont de vue de la rançon cicatricielle on essaie de proposer, chaque fois que cela est possible, une intervention, certes moins ambitieuse, mais plus acceptable d’un point de vue cicatricielle : il peut s’agir : soit d’une technique mixte associant une incision au niveau du creux axillaire et un segment vertical court de moins de 10 cm.

  • Lifting de bras avec incision horizontale dans l’aisselle :

Ce type d’intervention s’adresse à des patient(e)s porteurs de lésion moins importantes avec un excès et un relâchement cutané intéressant principalement le tiers supérieur du bras.

A partir d’une incision unique, horizontale, cachée dans le pli de l’aisselle et après qu’une lipoaspiration première ait été réalisée si nécessaire, on retire la peau en excès de la partie supérieure de la face interne du bras, la suture dans le creux de l’aisselle permettant de redraper la peau résiduelle vers le haut et dans la région axillaire.

La cicatrice résiduelle est habituellement peu visible mais le résultat morphologique est moins spectaculaire que celui obtenu avec un lifting avec cicatrice verticale.

La durée de l’intervention est en moyenne d’une heure.

En fin d’intervention un pansement compressif est réalisé. La sortie aura lieu en règle générale le jour même ou le lendemain de l’intervention.

Dans les suites opératoires, des ecchymoses (bleus) et un œdème (gonflement) peuvent apparaître. Il régresseront dans les 10 à 20 jours suivant l’intervention .

Les douleurs sont en règles générale peu importantes, limitées à quelques phénomène de tiraillements et d’élancements, bien couverts par des antalgiques usuels.

Résultat

Il est apprécié dans un délai de 6 à 12 mois après l’intervention.

On observe le plus souvent, une bonne correction de l’infiltration graisseuse et du relâchement de la peau, ce qui améliore nettement la morphologie du bras. L’amélioration sur la plan fonctionnel est également très nette, surtout dans le cas du lifting avec incision longitudinal

Le plus souvent, un lifting de la face interne de bras correctement indiqué et réalisé rend un réel service aux patient(e)s avec l’obtention d’un résultat satisfaisant et conforme à ce qui était attendu.

Cependant il n’est pas rare que des imperfections localisées soient observées sans qu’elles ne constituent de réelles complications.

Des questions ?

Ces informations sur le lifting de la face interne du bras sont données à titre purement informatif.
En effet, en raison de l’évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, ces réponses aux questions fréquentes ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le Dr Lanfrey à Cabestany.

1

Une lipoaspiration isolée du relâchement de la peau au niveau des bras est-elle suffisante ?

Pas forcement. Lorsqu’il existe un relâchement de la peau à ce niveau, une lipoaspiration isolée ne peut suffire, et seule une remise en tension cutanée est susceptible de corriger le défaut: c’est le lifting brachial ou lifting de la face interne du bras.

2

Le lifting de la face interne du bras est-il pris en charge par l’assurance maladie ?

Le lifting brachial ne justifie pas une prise en charge par l’assurance maladie, à l’exception des séquelles d’obésité (chirurgie bariatrique) qui peuvent, sous certaines conditions, être prises en charge par l’assurance maladie.

3

Le patient peut-il choisir le type d’intervention d’un lifting brachial ?

Seul un examen clinique minutieux permettra de définir le type de lifting brachial le plus approprié à votre cas.

4

Quelles sont les modalités d’hospitalisation d’un lifting brachial ?

Le lifting de la face interne du bras peut se pratiquer en « ambulatoire », c’est à dire avec sortie le même jour après quelques heures de surveillance. Toutefois, dans certains cas, une courte hospitalisation peut être préférable. L’entrée s’effectue alors le matin (ou parfois la veille dans l’après-midi) et la sortie est autorisée dés le lendemain.

5

Suite à un lifting brachial, un arrêt de travail est-il nécessaire ?

Ce n’est pas forcement le cas. Si un arrêt de travail est nécessaire, il tiendra compte de la nature de l’activité professionnelle. Par exemple, un travail sédentaire peut, dans la plupart des cas être repris rapidement « dans les jours qui suivent ».

6

A partir de combien de temps peut-on reprendre une activité sportive suite à l’intervention d’un lifting de la face interne du bras ?

La pratique d’une activité sportive pourra être reprise progressivement à partir de la 4ème semaine post-opératoire.

7

Au bout de combien de temps la cicatrice d’un lifting brachial s’estompe t-elle ?

La cicatrice est souvent rosée pendant les trois premiers mois, puis elle s’estompe en règle générale après le troisième mois, et, ce progressivement pendant 1 à 2 ans.

8

A quel âge peut-on réaliser un lifting de la face interne du bras ?

Il se pratique en moyenne à partir de 65 ans. Cependant, dans les cas de forte obésité cela peut être plus précoce.